Caso Clínico: Tumor de Askin / Clinical Case: Askin's Tumor

Introducción: El tumor neuroectodérmico primitivo (PNET) de la pared torácica también denominado tumor de Askin es una neoplasia rara y agresiva, que afecta mayoritariamente a niños y adolescente. Caso Clínico: Se reporta el caso de un joven de 17 años que presentó una gran tumoración subescapular derecha, acompañado de dolor y disnea a quien realizó previa quimioterapia neoadyuvante y dada buena repuesta, resección tumoral con márgenes oncológicos más reconstrucción plástica de hemitórax derecho. Constatándose como hallazgo intraoperatorio, no evidente en imágenes, metástasis pulmonar. Presenta evolución favorable posquirúrgica con posterior recurrencia local y metástasis a distancia, sin respuesta a la quimioterapia adyuvante con fallecimiento 7 meses luego de la cirugía. Conclusión: En el presente caso el TA tuvo una sobrevida corta a pesar el tratamiento neoadyuvante, resección quirúrgica y nuevo ciclo de tratamiento quimioterápico.

Introduction: The primitive neuroectodermal tumor (PNET) of the thoracic wall also called Askin's tumor is a rare and aggressive neoplasm, affecting mainly children and adolescents. Clinical case: We report the case of a 17-year-old boy who presented a large right subscapular tumor, accompanied by pain and dyspnea who underwent previous neoadjuvant chemotherapy and given good response, tumor resection with oncological margins plus plastic reconstruction of the right hemithorax. Being confirmed as an intraoperative finding, not evident in images, pulmonary metastasis. It presents favorable postoperative evolution with subsequent local recurrence and distant metastasis, without response to adjuvant chemotherapy with death 7 months after surgery. Conclusion: In the present case, the TA had a short survival despite neoadjuvant treatment, surgical resection and a new cycle of chemotherapy treatment.

Estudio observacional, pacientes con diagnóstico y tratamiento de Melanoma en el Instituto Oncológico Solca, Guayaquil / Observational study, patients with diagnosis and treatment of Melanoma at the Solca Cancer Institute, Guayaquil

Introducción:La calidad de vida de pacientes con melanoma ha mejorado en la última década, gracias a los diagnósticos tempranos y tratamientos complementarios disponibles. El objetivo del presente estudio es determinar las características clínicas de pacientes con melanoma y su grado de supervivencia. Métodos: El presente estudio observacional fue realizado en el Instituto Oncológico Solca (Guayaquil ­Ecuador), en el período 2003­2009. Participaron los pacientes registrados con diagnóstico histopatológico de Melanoma. Las variables incluidas fueron: edad, sexo, escala de Clark, índice de Breslow, supervivencia a 4 años. Se utilizó estadística descriptiva. Resultados:Se incluyeron en el estudio 106 registros de pacientes con diagnóstico de melanoma. La edad más prevalente fue de 60 a 81 años, con predominio del sexo masculino, localización más común del melanoma en extremidades inferiores, evolución promedio de 2 años (±0.17). Según la escala de Breslow, el 49 % de los casos correspondieron a melanomas de 0.76 ­1.5 mm de espesor. El estadiaje de Clark más frecuente fue nivel III (50 %). El tipo clínico de mayor incidencia fue melanoma de extensión superficial (54 %). Supervivencia global a4años fue del 70%. Conclusiones:La supervivencia reportada en el presente estudio es similar a la de los reportes de la comunidad científica, ratificando la importancia de un diagnóstico en etapa temprana y del tratamiento quirúrgico como efecto resolutivo y curativo en dicha patología.

Introduction: Survival of patients with melanoma is improving in this last decade, due to the earlier diagnoses and complementary treatments available. The aim of the present study was to determine the clinical characteristics of patients with melanoma and survival of this group of patients. Methods: The present observational study was carried out in the Oncological Institute (Solca) -Guayaquil-Ecuador. In the period 2003-2009. The records of patients with a histopathological diagnosis of Melanoma were included. The variables were age, sex, Clark's scale, Breslow index, 3-year survival and 4 years. A statistical description was used. Results:A total of 106 records of patients diagnosed with melanoma were included in the study. The most prevalent age was 60 to 81 years, with predominance of males, the most common location in the lower extremities, with an average evolution of 2 years ± 0.17. According to the Breslow scale, 49% of the cases corresponded to melanomas from 0.76 to 1.5 mm thick. The most frequent Clark staging at level III (50%). The most frequent clinical type was melanoma with superficial extension (54%). Overall survival at 3.5 years was 68.5%. Conclusions: The survival reported in the present study is similar to the reports of the scientific community, ratifying the importance of an early stage diagnosis and surgical treatment as a resolutive and curative effect in said pathology.